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ANNEXE III Compétence : Rechercher, traiter et transmettre les informations pour assurer la continuité des soins Objectifs de formation Etre capable de : - Identifier et rechercher les informations nécessaires sur les précautions particulières à respecter lors de la prise en charge d’un patient et permettant de prendre en compte la culture du patient, ses goûts…. ; - Transmettre les informations liées à la prise en charge et alerter en cas d’anomalie par oral, par écrit ou en utilisant les outils informatisés ; - S’exprimer au sein de l’équipe soignante en utilisant un langage et un vocabulaire professionnel ; - Renseigner des documents assurant la traçabilité des soins en appliquant les règles ; - Rechercher et organiser / hiérarchiser l’information concernant le patient ; - Discerner les informations à transmettre dans le respect des règles déontologiques et du secret professionnel. Savoirs associés * théoriques et procéduraux * Information et continuité des soins ; * Transmissions des données : la fonction d’alerte, la fonction de surveillance, la fonction d’évaluation * Informatique : notions globales, application à la santé, règles d’informatique et libertés * Dossier de soins : composition du dossier de soins, réglementation, responsabilité * Recherche des informations concernant un patient : lecture des documents * Transmission de l’information : orale, écrite, criblée * Modalités d’écriture et de lecture des documents concernant le patient * Réunions de transmission, de synthèse, de réflexion autour du patient * Savoirs pratiques * Prise de parole en groupe ; demander et transmettre de l’information * Utilisation de logiciels dédiés * Utilisation du dossier de soins : courbes, diagrammes, descriptions, observations rédigées * Niveau d’acquisition et limites d’exigence Le rôle
de l’ambulancier dans la transmission des informations est
approfondi. Evaluation Critères de résultat : - Les informations essentielles relatives à la situation du patient sont recherchées et transmises par écrit et par oral ; - Le secret professionnel et les règles déontologiques sont respectés. Critères de compréhension : - L’importance de la transmission des informations et les moyens de l’assurer efficacement sont expliqués ; - Les conséquences d’une mauvaise transmission sont expliquées. |