J.O n° 48 du 25 février 2006 page 2967 texte n° 25 -  Décrets, arrêtés, circulaires Textes généraux  - Ministère de la santé et des solidarités -  Arrêté du 26 janvier 2006 relatif aux conditions de formation - de l’auxiliaire ambulancier et au diplôme d’ambulancier

ANNEXE II    ATTESTATION DE L’EMPLOYEUR POUR LES PERSONNES AYANT EXERCÉ AU MOINS UN MOIS EN QUALITÉ D’AUXILIAIRE AMBULANCIER
Pour les candidats issus de la voie scolaire uniquement. 

CANDIDAT
Nom :                                                               Nom marital éventuel :
Prénom :
Adresse :
Code postal :                                                   Ville :
Tel :                                                                 Fax :
Mail :

PÉRIODE D’EXERCICE PROFESSIONNEL :
Du                                                                                au

ENTREPRISE
Nom :
N° Siret :
Coordonnées :

Nom du responsable de l’entreprise :

APPRÉCIATION DE L’EMPLOYEUR : 

  CACHET du responsable de l’entreprise                                        Date

 Documents gratuitement mis à disposition par le site Internet: www.ambulanciers-cnt.org